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DVT风险预警与干预策略虚拟仿真实验

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DVT风险预警与干预策略虚拟仿真实验

学院:护理学院
所属学科:护理学类
专业门类:护理学
项目负责人:孙蓉
课程年份:2025
课时数:2
课程唯一编号:20250402

实验简介:

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的疾病,是住院患者常见的并发症之一。本实验以临床规范化DVT防治管理流程为指导,通过基础知识-进阶训练-强化考核三个模块的实验内容,增强学生的DVT风险意识,帮助学生掌握DVT风险预警与干预策略,促进学生灵活运用所学知识与技能并服务于临床,降低DVT的发生率和死亡率。  

学院:护理学院
所属学科:护理学类
专业门类:护理学
项目负责人:孙蓉
课程年份:2025
课时数:2
课程唯一编号:20250402
计费类别:时长
计费标准:免费

实验简介:

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的疾病,是住院患者常见的并发症之一。本实验以临床规范化DVT防治管理流程为指导,通过基础知识-进阶训练-强化考核三个模块的实验内容,增强学生的DVT风险意识,帮助学生掌握DVT风险预警与干预策略,促进学生灵活运用所学知识与技能并服务于临床,降低DVT的发生率和死亡率。  

计费类别:时长
计费标准:免费
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  • 实验教学目标
  • 实验原理
  • 实验教学过程与实验方法
  • 实验步骤
  • 实验结果与结论

  以临床规范化DVT防治管理流程为指导,通过虚拟仿真项目训练,线上线下相结合,强化学生DVT风险意识,培养学生掌握DVT风

险预警与干预策略,能够应用所学专业知识与技能,服务于临床,降低DVT的发生率和死亡率。具体教学目标如下:

一、知识目标

1.了解DVT的概念、原因及并发症。

2.掌握Caprini血栓风险评分表、Padua血栓风险评分表的具体内容及血栓风险分级标准。

3.掌握DVT预防策略的主要内容及方法。

4.掌握DVT的识别及处理要点。

二、能力目标

1.能及时、准确地对住院患者进行DVT风险及出血风险评估,并根据不同的风险等级制订相应的预防策略。

2.能正确实施DVT预防措施,如踝泵运动、梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、常用抗凝药物等。

3.能及时识别DVT,并采取正确的处理措施,如溶栓治疗。

4.能及时识别PTE。

三、素质与价值目标

         1.激发学生的学习兴趣,强化学生DVT的风险意识。

         2.培养学生DVT的防治结合理念、涵养学生护佑大众健康的职业情怀。

 一、临床规范化DVT防治管理流程

本项目以临床规范化DVT防治管理流程为依据进行设计,按“DVT风险评估与预警-DVT预防策略-DVT的识别-DVT的应急处理”四个模块展开,模拟临床真实情境,学生在不同模块体验不同角色,完成不同的实验任务,深入理解和实践DVT防治管理流程。

二、基于常见危险因素的静脉血栓形成风险模型

静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态是DVT形成的三个主要因素。本项目以此为理论依据,构建基于常见危险因素的静脉血栓形成风险模型,通过设置不同的因素(如年龄、性别、BMI值、肿瘤、手术、外伤、妊娠等)及实验室检查结果(如D-二聚体、纤维蛋白原降解产物、血小板计数等),直观体现血栓形成的风险高低及形成的具体过程,也能充分解释后续各项干预机制的原理与效果。

三、基于压力变化的DVT物理预防模型

        临床机械预防的主要措施为梯度压力弹力袜(GCS)和间歇充气加压装置(IPC)。2种方法的工作原理相似,都是通过从远心端到近心端施加一定压力,增加深静脉血流速度和血流量,从而降低发生静脉血栓的风险。其最大优势在于没有出血并发症,但如压力过大,又可造成动脉供血不足。本项目以此为理论依据,构建基于压力变化的DVT物理预防模型,不同参数如梯度压力弹力袜的长度、压力级别、型号等均可影响深静脉血液的流动速度,进而产生不同的结局。

       本项目采用“三阶段-三层次”的设计思路,采用观察法、控制变量法、类比法、比较法、自主设计等实验方法,让学生遵循体验-探究-反思的阶梯式实验模块,按照学生知识、能力的训练要求由浅入深,循序渐进,使学生深入理解静脉血栓形成机制,全面掌握DVT综合防治管理流程。具体实验过程如下:

      (一)实验背景及介绍

主要目的为让学生了解实验的背景、目的和原理,熟悉实验场景,为进行后续实验做好准备。

(二)实验操作与分析

模块一:基础知识

在本模块中,学生学习DVT的基本理论及基本知识,并完成相应练习。

模块二:进阶训练

在本模块中,学生自主探究预防DVT、识别DVT、治疗DVT的理论知识,并完成相应技能训练。

模块三:强化考核

在本模块中,学生将为一位住院患者制订DVT预防策略及实施预防措施,并完成相应考核。

(三)实验报告及讨论

        实验过程中由系统自动记录实验者所有的实验数据,并根据标准答案和实验数据进行比对,系统辅助评价且给出相应的分数。实验结果分别以文字、列表、图表的形式反馈五个模块的成绩和完成度,学生可通过终端查看结果。学生通过反思式学习法对整个实验过程进行回顾和分析,反思和总结自己在实验过程各环节中的得失,小组成员讨论分享,形成规范化管理流程,填写实验报告。


模块一:基础知识

在本模块中,学生学习DVT的基本理论及基本知识,并完成相应练习。

实验内容:

1.深静脉系统解剖及生理概要

2.DVT的概念及病因

3.DVT的危险因素

4.DVT的并发症

4.1 肺血栓栓塞 

4.2 DVT后综合征

模块二:进阶训练

在本模块中,学生自主探究预防DVT、识别DVT、治疗DVT的理论知识,并完成相应技能训练。

实验内容:

(一)预防DVT

1.制定策略

1.1 评估DVT风险及出血风险

1.2 选择预防策略

2.落实措施

2.1 基础预防

2.1.1 入院教育及知情同意

2.1.2 饮食指导

2.1.3 踝泵运动指导

2.1.4 其他基础预防措施

2.2 机械预防

2.2.1 弹力袜

2.2.2 间歇充气加压装置

2.3 药物预防

(二)识别DVT

(三)处理DVT

模块三:强化考核

在本模块中,学生将为一位住院患者制订DVT预防策略及实施预防措施,并完成相应考核。

实验内容:

(一)术前

1.血栓及出血风险评估

2.制订预防策略

3.实施预防措施

(二)术后

1.血栓及出血风险评估

2.制订预防策略

         3.实施预防措施

实验结果一:实验成功

场景1:血栓风险及出血风险评估正确、选择预防策略正确、预防措施合理,血栓未形成,提示实验成功。

场景2DVT形成后能及时识别并采取正确措施处理,血栓消失,提示实验成功。

实验成功说明学生已具备良好的DVT防治意识及能力。

实验结果二:实验失败

场景1:血栓风险及出血风险评估不正确、选择预防策略不正确、预防措施不合理,血栓形成,或干预过程中出现组织缺血等严重并发症,提示实验失败。

         场景2DVT形成后未及时识别,或处理措施不正确,触发PTE,提示实验失败。
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